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不同颜色白带可能代表什么

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

不同颜色的白带可能提示不同的生理或病理状态。正常情况下,白带多呈透明或乳白色,但若出现黄色、绿色、灰色或血性等异常颜色,可能与感染、炎症或其他妇科疾病相关,建议及时就医明确原因。

1、白色或透明

正常白带多为透明或乳白色,无明显异味。排卵期或月经前后,白带量可能增多,质地清亮或呈蛋清样拉丝状,属于生理性变化,无需特殊处理。日常注意外阴清洁即可。

2、黄色

黄色白带常提示细菌性阴道炎或宫颈炎,可能与加德纳菌等病原体感染有关。患者可能伴随外阴瘙痒、灼热感。治疗可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏或头孢克肟片等药物,同时避免性生活刺激。

3、黄绿色

黄绿色泡沫状白带多见于滴虫性阴道炎,由阴道毛滴虫感染引起,常伴明显异味和排尿刺痛。治疗需口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侣需同步治疗,治疗期间避免盆浴。

4、灰白色

灰白色均质白带伴鱼腥味,多考虑细菌性阴道病,与阴道菌群失衡有关。可局部使用甲硝唑阴道泡腾片或乳酸菌阴道胶囊调节菌群,治疗期间需停用阴道冲洗剂。

5、血性白带

非经期出现褐色或血色分泌物,可能由宫颈息肉、子宫内膜病变或接触性出血导致。需进行妇科检查、HPV筛查及超声检查,确诊后可能需激光治疗或手术切除病灶。

若白带颜色异常持续超过3天,或伴随腹痛、发热等症状,建议尽早就诊妇科完善白带常规、细菌培养等检查。避免自行使用洗液冲洗阴道,以免破坏微生态平衡。孕期出现异常分泌物时,需在医生指导下选择妊娠期安全药物。

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