蚕沙治疗风湿病可能有一定效果，但通常需要结合其他治疗方法。风湿病属于中医“痹证”范畴，蚕沙作为中药材，其祛风除湿的功效在中医理论中有应用基础，但具体效果因人而异，不能替代规范治疗。
蚕沙性味甘辛温，归肝、脾经，传统多用于配伍治疗关节疼痛。现代药理研究发现其含有叶绿素衍生物、氨基酸等成分，可能通过抗炎、调节免疫等机制发挥作用，但目前缺乏高质量的临床研究数据支持。对于风湿热或类风湿关节炎等疾病，现代医学主要采用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠缓释片）、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤片）和生物制剂等进行规范治疗，这些药物有明确的循证医学证据。
使用蚕沙需注意，部分患者可能出现消化道不适或过敏反应。中医治疗通常会配伍防己、薏苡仁等药材组成复方，如宣痹汤等经典方剂。建议在出现关节肿痛、晨僵等症状时，及时到风湿免疫科就诊，通过血液检查（如类风湿因子、抗CCP抗体）和影像学检查明确诊断。日常应注意关节保暖，避免潮湿环境，急性发作期需减少关节负重活动。