肠镜检查通常可以发现炎症性肠病、肠道息肉、肠道肿瘤、肠道血管病变以及肠道感染性疾病等。该检查能直观观察肠道黏膜变化，帮助医生明确诊断。
1、炎症性肠病
肠镜可直接观察到肠道黏膜充血、水肿、溃疡等病变，例如溃疡性结肠炎患者的肠黏膜呈连续性糜烂，克罗恩病则可能表现为节段性溃疡和鹅卵石样改变。通过活检可进一步鉴别疾病类型和评估炎症程度。
2、肠道息肉
肠镜能发现直径2毫米以上的息肉，包括增生性息肉、腺瘤性息肉等。其中腺瘤性息肉属于癌前病变，内镜下可观察到其表面分叶状或菜花样结构，需及时切除并进行病理检查。
3、肠道肿瘤
肠镜对结直肠癌的诊断具有重要价值，可清晰显示肿瘤位置、大小及浸润范围。早期癌变常表现为黏膜局部隆起或凹陷，进展期肿瘤多呈菜花状或溃疡型，结合活检可明确肿瘤性质。
4、肠道血管病变
血管发育不良、毛细血管扩张等病变可通过肠镜发现，典型表现为黏膜下血管迂曲或点状出血。这类病变常引起慢性失血，内镜下可进行止血治疗。
5、肠道感染性疾病
细菌性痢疾、肠结核等感染性疾病在肠镜下可见特征性改变，如阿米巴肠炎的烧瓶样溃疡，肠结核的环形溃疡伴假息肉形成，结合病原学检查可确诊。
肠镜检查后需遵医嘱观察身体状况，如发现异常病变应及时治疗。建议45岁以上人群定期进行肠癌筛查，有家族史或肠道症状者应提前检查。检查前需严格按要求清洁肠道，以确保检查准确性。