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肠胃镜检查能预防肠癌吗

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠胃镜检查一般可以起到预防肠癌的作用。通过早期发现并处理癌前病变,能够有效降低肠癌的发生风险,但具体效果与个人健康状况和检查频率有关。

1、筛查和发现早期病变

肠胃镜检查可以直接观察肠道黏膜的异常变化,例如腺瘤性息肉等癌前病变。临床数据显示,约95%的肠癌由息肉演变而来,通过内镜检查发现的早期病变多为可干预阶段。

2、及时切除癌前病灶

在检查过程中发现息肉时,医生可通过内镜下黏膜切除术(EMR)或黏膜下剥离术(ESD)直接切除。这种干预措施能有效阻断息肉向恶性肿瘤发展的进程,研究显示切除腺瘤性息肉可使肠癌发生率降低76%-90%。

3、动态监测肠道状态

对于存在肠道炎症、息肉病史或遗传性肠癌综合征的高危人群,定期肠胃镜检查能建立连续的病情监测体系。美国癌症协会建议,50岁以上人群每10年进行1次肠镜筛查,高危人群需缩短至3-5年复查。

建议40岁以上人群根据医生建议定期进行肠胃镜检查,特别是存在便血、排便习惯改变等症状或家族史者。检查前需严格遵医嘱进行肠道准备,检查后注意观察有无腹痛等异常情况。具体筛查方案应根据个体风险评估由消化科医生制定。

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