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肠胃炎患者为何感到恶心

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠胃炎患者感到恶心可能与炎症刺激、胃排空延迟以及电解质紊乱等原因有关,需结合具体病情分析。该症状主要由胃肠黏膜受损及功能异常引发,建议及时就医明确诱因。

1、炎症刺激

胃肠黏膜在细菌、病毒等病原体感染后发生炎症反应,会释放大量炎性介质,如前列腺素、组胺等。这些物质可直接刺激胃肠道神经末梢,信号传递至呕吐中枢,从而引发恶心感。患者常伴有呕吐、腹痛等症状,需通过抗感染治疗缓解。

2、胃排空延迟

炎症导致胃肠动力减弱,胃内食物滞留时间延长,胃内压力升高会激活机械感受器。此时患者会出现上腹饱胀、嗳气等症状,滞留的食物发酵产生气体进一步刺激胃壁,加重恶心反应。促胃动力药如多潘立酮片、莫沙必利片等可改善该症状。

3、电解质紊乱

频繁呕吐或腹泻会造成钠、钾等电解质大量流失,低钾血症可引起胃肠平滑肌收缩无力,导致消化功能恶化。电解质失衡还会影响神经传导功能,使恶心反射敏感性增加。口服补液盐散或静脉输注电解质溶液是常用纠正方法。

出现持续恶心时需监测脱水体征,如口干、尿量减少等。建议发病期间选择米汤、藕粉等低脂流质饮食,避免辛辣食物刺激胃肠道。若伴有高热、血便或意识改变,应立即急诊处理。

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