尘肺病通常是由于长期吸入二氧化硅粉尘、石棉粉尘、煤尘等有害粉尘导致的肺部疾病。这些粉尘在肺部沉积会引起组织纤维化，从而影响呼吸功能。
1、二氧化硅粉尘
长期接触二氧化硅粉尘是尘肺病最常见的原因，常见于矿山开采、石材加工等行业。粉尘中的二氧化硅颗粒被肺泡巨噬细胞吞噬后，会引发炎症反应和纤维组织增生，最终形成硅结节。患者可能出现咳嗽、胸痛和呼吸困难等症状，严重时可能并发肺结核。治疗常需使用乙酰半胱氨酸泡腾片、汉防己甲素片等抗纤维化药物。
2、石棉粉尘
从事石棉制品生产或建筑拆除工作的人群易接触石棉纤维。这些纤维状粉尘穿透肺泡后，会刺激胸膜增厚并诱发肺间质纤维化，可能发展为胸膜斑或间皮瘤。此类患者需进行肺功能康复训练，必要时使用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛，并定期进行胸部CT监测。
3、煤尘
煤矿工人长期暴露在煤尘环境中，粉尘中的碳颗粒与二氧化硅混合沉积在呼吸性细支气管周围，形成煤尘灶和灶周肺气肿。随着病情进展可能出现劳力性呼吸困难，治疗时需配合使用氨溴索口服液促进排痰，辅以布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。
患者确诊后应立即调离粉尘作业环境，佩戴符合国家标准的防尘口罩进行职业防护。建议每年进行高分辨率CT检查和肺功能测试，出现持续干咳或运动耐力下降时应及时到呼吸科就诊。日常需加强营养支持并接种肺炎疫苗，严格遵循医嘱进行氧疗或肺康复训练。