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晨僵与类风湿有何关联

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

晨僵是类风湿关节炎的典型症状之一,主要表现为晨起或长时间静止后关节僵硬,活动后可逐渐缓解。类风湿关节炎患者晨僵持续时间常超过30分钟,且常伴随关节肿胀、疼痛及对称性受累。

晨僵的发生与类风湿关节炎的病理机制密切相关。该疾病属于自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击关节滑膜,引发炎症反应。炎症导致滑膜增生,关节腔内炎性物质堆积,夜间静止时血液循环减慢,代谢产物蓄积,从而加重关节僵硬感。此外,炎症因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)会刺激神经末梢,加剧僵硬和疼痛症状。

若晨僵持续存在并伴有其他症状,如关节红肿、握拳困难或疲劳发热,建议尽早就诊风湿免疫科。医生可通过抗环瓜氨酸肽抗体检测、类风湿因子检测及关节超声等检查明确诊断。早期规范治疗可有效控制病情进展,常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解症状。日常生活中应注意关节保暖,适当进行握力球等低强度活动维持关节功能。

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