成人海姆立克急救法的实施步骤主要包括判断窒息情况、进行腹部冲击以及调整施救方式等。具体操作需根据患者状态灵活调整，若无法缓解应立即就医。
1、判断窒息情况
首先确认患者是否完全窒息，表现为无法说话、咳嗽或呼吸，并出现双手掐喉的典型动作。此时需立即询问患者是否需要帮助，若对方点头或无法回应，则需迅速采取急救措施。
2、进行腹部冲击
施救者站于患者身后，双臂环抱其腰部。一手握拳，拳眼朝向患者腹部，位置在脐上两横指处。另一手包住拳头，快速向内上方用力冲击，每次冲击需单独发力，重复5-6次。此动作通过增加腹腔压力推动膈肌上移，促使气道内异物排出。
3、调整施救方式
若患者体型肥胖或处于妊娠晚期，需将冲击部位改为胸部中央，双手置于胸骨下半段进行按压。对于意识丧失者，应立即将患者平卧，实施心肺复苏并呼叫急救支援。若异物部分排出但仍存在呼吸困难，需尽快送医通过喉镜或支气管镜取出残留物。
急救成功后仍需密切观察患者情况，部分人可能出现肋骨骨折或内脏损伤等并发症。建议所有人在专业机构接受正规急救培训，日常进食时需细嚼慢咽，避免说笑，婴幼儿需将坚果、果冻等危险物品放置在安全区域。