耻骨联合疼痛常见于耻骨联合分离、骨盆不稳定、骨关节炎、感染性疾病以及骨质疏松症等。该症状可能与妊娠、外伤、炎症或骨骼退行性改变等因素相关，建议及时就医明确病因。
1、耻骨联合分离
多见于妊娠期或分娩后女性，由于激素水平变化使韧带松弛，导致耻骨联合间隙增宽。典型表现为行走、翻身时剧烈疼痛，活动受限。可通过骨盆带固定、局部热敷缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物镇痛。
2、骨盆不稳定
常因骨盆骨折、韧带损伤或手术史导致耻骨联合区域稳定性下降，引发慢性疼痛。患者可能伴发步态异常或下肢活动障碍。治疗需根据损伤程度选择骨盆固定支具，必要时进行手术复位，配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症反应。
3、骨关节炎
中老年人群因关节软骨退变，可能出现耻骨联合处骨质增生，活动时伴随摩擦感和钝痛。X线检查可见关节间隙狭窄。通常采用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等保护软骨药物，配合超短波等物理治疗改善局部血液循环。
4、感染性疾病
细菌感染引起的耻骨骨髓炎或炎性关节炎可导致局部红肿热痛，血液检查可见白细胞及C反应蛋白升高。需根据药敏结果使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等抗生素，严重者需手术清除脓液。
5、骨质疏松症
骨密度降低可能引发耻骨联合区域微骨折，表现为持续性隐痛，夜间加重。骨密度检测T值低于-2.5可确诊。治疗需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物，同时加强维生素D摄入促进钙吸收。
出现耻骨联合疼痛时应避免剧烈运动或负重，及时进行X线、CT或MRI检查明确病因。孕妇及哺乳期患者用药需严格遵循医嘱，不可自行服用非甾体抗炎药。若疼痛持续加重或伴随发热等症状，需立即就诊排除感染或骨折风险。