耻骨疼痛可能与多种疾病有关，常见原因包括耻骨联合分离、骨质疏松症、骨关节炎、耻骨骨炎以及泌尿系统疾病等。若出现持续疼痛或伴随其他症状，建议及时就诊明确病因。
1、耻骨联合分离
多见于妊娠期女性或骨盆外伤者，因激素变化或外力导致耻骨联合间隙增宽。患者会出现局部压痛、行走困难，严重时可能出现步态异常。治疗需结合骨盆带固定，并遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，必要时需卧床休息。
2、骨质疏松症
骨密度降低易引发耻骨区域疼痛，尤其是绝经后女性或长期缺乏钙质者。患者可能伴发脊柱压缩性骨折或全身骨痛。治疗需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物，同时增加日照和适度负重运动以改善骨代谢。
3、骨关节炎
关节软骨退变可能累及耻骨周围，多见于中老年人群。晨僵、活动后疼痛加重是典型表现。可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物，配合热敷、超声波等物理治疗缓解症状。
4、耻骨骨炎
多因感染、过度运动或劳损引起，表现为局部红肿热痛。血液检查可见炎性指标升高。治疗需使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染，辅以布洛芬缓释胶囊减轻炎症反应。
5、泌尿系统疾病
如膀胱炎、前列腺炎或尿路结石，疼痛可能放射至耻骨区。常伴随尿频、血尿或排尿困难。确诊后需根据病原体选择左氧氟沙星片、呋喃妥因肠溶片等药物，结石较大者需考虑体外冲击波碎石。
日常需避免久坐或剧烈运动加重骨盆压力，女性妊娠期可使用托腹带分担重力。若疼痛持续超过1周或伴随发热、排尿异常等症状，应尽早就医完善X线、CT或尿液检查，根据病因进行针对性治疗。用药期间需严格遵循剂量要求，避免自行调整疗程。