耻骨疼痛与自慰一般没有直接关联，但若自慰时姿势不当或动作剧烈，可能对局部组织造成牵拉刺激，间接引发短暂性疼痛。若疼痛持续存在，需考虑其他疾病因素。
耻骨疼痛的常见原因包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如长时间剧烈运动、久坐或外力碰撞等，可能导致耻骨周围肌肉或韧带劳损，出现酸痛感。自慰过程中若过度摩擦或压迫该区域，也可能引起暂时性不适，但通常休息后即可缓解。病理性因素如耻骨联合分离、前列腺炎、尿路感染或盆腔炎等疾病，可能伴随局部肿胀、排尿异常等症状，与自慰无直接因果关系。
若疼痛反复发作或伴有发热、血尿等异常表现，建议及时到骨科或泌尿外科就诊，通过超声、CT等检查明确病因。日常生活中应避免久坐或剧烈运动，注意局部清洁卫生，减少对耻骨区域的持续性压迫。