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冲击波治疗对肩周炎有效果吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

冲击波治疗对肩周炎通常有效,但具体效果因人而异,需结合病情严重程度、病程阶段等因素综合评估。该疗法常用于慢性期患者,可缓解疼痛并改善肩关节活动度。

1、冲击波治疗的作用机制

通过高能量声波刺激局部组织,促进血液循环,加速炎症物质代谢,并刺激受损组织修复。部分研究显示,该疗法能有效缓解肩周炎引起的肌肉痉挛和粘连。对于存在钙化性肌腱炎的患者,冲击波还可帮助粉碎钙化灶。

2、临床治疗效果

约60%-70%的肩周炎患者经3-5次治疗后疼痛明显减轻,关节活动范围增加。但急性发作期患者可能因局部炎症反应加重而不适用。治疗效果通常在治疗结束后2-4周逐渐显现,需配合康复锻炼巩固疗效。

3、个体化治疗的必要性

对于病程超过6个月的顽固性肩周炎,单独使用冲击波治疗效果有限,需联合关节腔注射或麻醉下手法松解。糖尿病患者或合并肩袖损伤者疗效可能较差,需先处理原发疾病。

建议在骨科或康复科医生指导下进行冲击波治疗。治疗期间应避免肩关节过度负重,注意局部保暖,配合钟摆运动等康复训练。若治疗4周后症状无改善,需重新评估诊断并调整治疗方案,必要时考虑关节镜微创手术干预。

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