冲击波治疗在骨折愈合中具有一定效果，通常用于促进骨组织再生、加速愈合进程以及缓解疼痛等。其具体作用机制包括促进血管生成、加速骨痂形成、降低并发症风险、缓解局部症状以及缩短恢复周期等，但需在医生评估后选择适用病例。
1、促进血管生成
冲击波通过机械应力刺激骨折周围组织，可诱导血管内皮生长因子释放，促进新生血管形成。局部血液循环改善后，为骨细胞增殖提供更多氧气和营养物质，有助于修复微损伤。研究显示，该治疗可使局部血流量增加20%-30%。
2、加速骨痂形成
高频声波能量可激活成骨细胞活性，促进骨基质蛋白分泌。在动物实验中，接受冲击波治疗的骨折模型骨痂形成时间比对照组提前2-3周，骨密度提高约15%。临床观察发现，延迟愈合病例经治疗后骨痂成熟度评分平均提升1.5级。
3、缓解局部症状
治疗过程中产生的镇痛物质如P物质调节，能有效缓解骨折区域疼痛。对于伴有软组织损伤的病例，冲击波可减少炎症因子IL-6、TNF-α释放，肿胀消退时间较常规治疗缩短3-5天。约70%患者反馈治疗3次后疼痛VAS评分下降2分以上。
4、降低并发症风险
通过促进骨愈合进程，可将延迟愈合发生率从15%-20%降至5%-8%。对于感染性骨不连病例，冲击波联合抗生素治疗可使清创后愈合率提高至85%。但需注意，急性感染期或血供完全中断者禁用。
5、缩短恢复周期
系统治疗可使骨折临床愈合时间平均缩短3-6周，尤其适用于胫骨、舟状骨等血供较差部位。配合康复训练时，关节功能恢复达标率提升40%，但需严格控制治疗能量参数，过度使用可能造成骨膜损伤。
该治疗需在骨折稳定后进行，急性期（伤后2周内）不建议使用。治疗前后需定期影像学评估，通常每周1次、3-5次为完整疗程。若治疗4周后仍无骨痂生长迹象，应及时调整方案，必要时考虑手术干预。治疗期间需避免患肢负重，同时注意补充钙质和维生素D。