冲脉异常的诊断通常需要结合临床症状、脉诊检查、经络触诊以及舌诊等综合判断，必要时需结合现代医学检查排除器质性疾病。患者若存在相关不适，建议及时到中医科就诊。
1、临床症状评估
冲脉异常多表现为月经失调、经血量多或淋漓不尽，可伴有下腹坠胀、腰酸背痛等症状。女性可能因冲脉气血失调出现不孕或反复流产，部分患者还可见气逆上冲引起的胸闷、心悸等表现。
2、脉诊检查
中医师通过切诊冲脉脉象判断其状态。冲脉异常常见弦滑脉或细弱脉，若气血逆乱可触及脉象急促不调。切诊部位以寸口脉为主，同时需结合太冲穴等特定穴位触诊。
3、经络触诊
沿冲脉循行路线（起于胞中，上行脊柱，分支达口唇）进行按压探查。异常时可发现沿线穴位如气冲穴、幽门穴等出现压痛、结节或温度异常，提示气血运行受阻。
4、舌诊辅助判断
舌质紫暗提示气血瘀滞，舌边齿痕多属气血不足，舌苔白腻常伴随寒湿阻滞冲脉。舌下络脉迂曲扩张可辅助判断血瘀程度。
5、现代医学检查
需进行妇科超声排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症，性激素六项检测评估内分泌状态。严重头痛、心悸者需做心电图和颅脑CT排查心脑血管疾病。
建议患者选择正规中医院就诊，由专业中医师通过四诊合参进行辨证。诊断过程中需注意与任脉、带脉失调相鉴别，治疗前应完善相关现代医学检查明确是否存在器质性病变。