楮实子是否适合糖尿病患者服用，通常需要根据患者的具体病情和血糖控制情况综合判断，不能一概而论。糖尿病患者在考虑使用中药时，建议提前咨询专业医生，避免自行用药。
楮实子是一味补益肝肾的中药，传统医学认为其具有滋补肝肾、清肝明目等功效。对于肝肾阴虚型糖尿病患者，若存在视力模糊、腰膝酸软等症状，医生可能根据辨证施治的原则开具含楮实子的方剂。但楮实子的具体成分对血糖的影响尚未完全明确，且中药材可能存在一定糖分，因此使用时需严格监测血糖变化。
若患者血糖控制不稳定或存在并发症，盲目使用中药可能干扰降糖药物效果。即使需要联合中药治疗，也应在医生指导下选择经药理学研究证实对血糖影响较小的药材。建议糖尿病患者保持规范的饮食控制，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物，定期监测血糖指标。