勃起功能障碍可能与血管性因素、神经性因素以及心理性因素有关，需结合具体原因进行分析。该症状通常因生理或病理问题导致阴茎血流不足或神经信号传导异常引起，需及时就诊明确病因。
1、血管性因素
高血压、高脂血症或糖尿病等疾病可能导致血管内皮功能受损，影响阴茎海绵体充血。这类患者常伴随全身血液循环障碍，运动后可能出现胸闷或下肢水肿。治疗时可遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片、盐酸伐地那非片等药物改善局部供血。
2、神经性因素
脊髓损伤、多发性硬化或盆腔手术可能损伤支配阴茎的神经。此类患者可能伴有排尿困难或下肢感觉异常，需通过神经电生理检查确诊。临床常用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合低强度体外冲击波治疗。
3、心理性因素
焦虑症、抑郁症或夫妻关系紧张可能通过抑制性兴奋中枢影响勃起。这类情况多伴随入睡困难、早醒等睡眠障碍，且晨勃可能正常存在。认知行为治疗配合帕罗西汀片、舍曲林片等抗焦虑药物可改善症状。
日常需保持规律作息，控制血压、血糖等基础疾病。建议减少酒精摄入，避免过度劳累，配偶应给予充分情感支持。若症状持续超过3个月或进行性加重，需到泌尿外科或男科进行夜间勃起监测、阴茎血流多普勒超声等专项检查。