急性胰腺炎的诱因一般包括胆道疾病、酗酒、高脂血症、暴饮暴食以及感染等因素。这些因素可能单独或共同作用引发胰腺组织损伤。
1、胆道疾病
胆结石、胆管炎等胆道疾病是急性胰腺炎最常见的诱因。胆总管与胰管存在共同开口，当结石或炎症导致胰液排出受阻时，胰酶异常激活会引发胰腺自身消化。患者常伴有右上腹疼痛、黄疸等症状。治疗可遵医嘱使用头孢曲松钠注射剂、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物控制感染及抑制胰酶分泌。
2、酗酒
长期大量饮酒可直接损伤胰腺细胞，刺激胰液过量分泌，同时酒精代谢产物会增加胰管压力。这类患者常伴随酒精性肝病，需立即戒酒并使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液抑制胰酶活性。
3、高脂血症
血液中甘油三酯水平超过11.3mmol/L时，脂肪微粒可能堵塞胰腺毛细血管，导致缺血坏死。此类患者需紧急进行血浆置换，并服用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药物。
4、暴饮暴食
短时间内摄入大量高脂高蛋白食物会刺激胰液分泌激增，尤其在胰管存在狭窄或畸形时更易诱发胰腺炎。发病后需严格禁食，通过静脉营养支持，配合注射用乌司他丁等蛋白酶抑制剂治疗。
5、感染
腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等病原体可通过血液感染胰腺，引起间质性炎症。这种情况需根据病原学检查结果选择阿昔洛韦片、更昔洛韦注射剂等抗病毒药物，或头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素。
存在上述危险因素的人群应避免饮酒及高脂饮食，定期进行腹部超声和血脂检测。若出现持续上腹痛伴恶心呕吐等症状，需立即就诊完善血淀粉酶、CT等检查，早期干预可有效降低胰腺坏死等严重并发症风险。