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夹竹桃中毒有哪些症状

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

夹竹桃中毒的症状可能包括胃肠道反应、心血管系统异常以及神经系统表现,严重时甚至危及生命。误食夹竹桃后应及时前往急诊科就诊,通过洗胃、导泻等方式清除毒素。

1、胃肠道反应

中毒后0.5-3小时内会出现恶心、呕吐,呕吐物可能带有黄绿色植物残渣。腹部持续性绞痛常伴随腹泻,严重者可出现消化道出血,表现为呕血或黑便。这些症状与夹竹桃中的强心苷类物质刺激胃肠黏膜有关。

2、心血管系统异常

患者可能出现心动过缓或心动过速,心电图显示ST段压低、T波倒置等异常。部分患者会出现室性早搏、房室传导阻滞等心律失常,血压可能骤降至90/60mmHg以下,严重时可引发阿斯综合征导致晕厥。

3、神经系统症状

中毒者早期表现为口唇麻木、舌苔厚重感,随后出现视物模糊、瞳孔散大。重症患者可能出现四肢抽搐、意识障碍甚至昏迷,这与强心苷抑制钠钾泵导致神经细胞水肿相关。

夹竹桃全株含有超过30种强心苷类毒素,其中夹竹桃苷的半数致死量仅为0.3mg/kg。出现中毒症状后应立即拨打急救电话,切勿自行催吐以免加重黏膜损伤。中毒后24小时内需持续心电监护,及时补充电解质纠正心律失常。接触夹竹桃时需佩戴手套,修剪后的残枝应密封处理避免儿童接触。

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