甲氨蝶呤片可能引起皮疹。该药物属于抗代谢类药物，常用于治疗恶性肿瘤及自身免疫性疾病，其不良反应涉及多个系统，其中皮肤反应较为常见。
1、药物过敏反应
甲氨蝶呤可能引发机体免疫系统的异常反应，导致皮肤出现红斑、丘疹或荨麻疹样改变。这类过敏反应通常发生在用药初期，可能伴随瘙痒或烧灼感，严重时可出现剥脱性皮炎。部分患者存在药物代谢酶基因多态性，更易发生超敏反应。
2、骨髓抑制反应
该药物会干扰叶酸代谢，抑制骨髓造血功能。当血小板数量显著降低时，皮肤可能出现紫癜样皮疹，这种出血性皮疹多呈点状或片状分布，按压不褪色，常伴有牙龈出血等凝血异常表现。
3、其他皮肤反应
长期用药患者可能出现皮肤色素沉着、光敏性皮炎或甲床改变。有报道显示，约5%-10%的类风湿关节炎患者在使用过程中会出现皮肤干燥、脱屑等反应，这种皮肤毒性可能与药物蓄积有关。
出现皮疹应及时告知主治医师，通过血常规、肝肾功能检测评估药物毒性。轻度皮疹可配合抗组胺药物缓解，重度反应需调整给药方案。用药期间应避免日晒，保持皮肤清洁湿润，记录皮疹出现时间与形态变化，为医生判断提供依据。