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甲钴胺片对多发性硬化症有疗效吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

甲钴胺片对多发性硬化症一般没有直接的治疗作用,但可能作为辅助治疗手段改善部分症状。多发性硬化症属于中枢神经系统脱髓鞘疾病,需通过免疫调节药物控制病情,而甲钴胺主要用于周围神经病变的修复。

甲钴胺是维生素B12的活性形式,能够促进神经髓鞘的合成与修复,对于糖尿病周围神经病变、视神经炎等疾病引发的神经损伤具有改善作用。但多发性硬化症的核心病理机制是自身免疫攻击中枢神经髓鞘,甲钴胺无法调节免疫反应或抑制髓鞘破坏过程。部分患者若合并周围神经损伤,使用甲钴胺可能有助于缓解肢体麻木、刺痛等周围神经症状。

多发性硬化症的标准治疗方案包括干扰素β、芬戈莫德等疾病修正治疗药物,急性期需使用甲泼尼龙冲击治疗。患者若存在B族维生素缺乏或合并周围神经病变,可在医生指导下联合甲钴胺片,但需明确其属于辅助治疗而非主要治疗手段。任何用药调整均需严格遵循神经内科医生的诊疗建议,避免擅自更改治疗方案。

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