甲减患者保持健康体重通常可以通过饮食调整、规律运动、合理用药等方式进行综合管理。由于甲状腺功能减退会导致代谢率降低，患者需在医生指导下采取科学措施控制体重。
1、饮食调整
甲减患者日常需保证营养均衡，但应控制总热量摄入。建议选择高纤维、低脂肪的食物如糙米、燕麦、绿叶蔬菜，适量摄入优质蛋白质如鱼肉、鸡胸肉。限制精制糖、油炸食品及高盐食物，避免加重水肿。碘是甲状腺激素合成原料，可适当食用海带、紫菜，但需注意过量可能干扰治疗。
2、规律运动
在医生评估心肺功能后，建议每周进行3-5次中等强度运动，每次30-50分钟。有氧运动如快走、游泳可提升代谢率，配合抗阻训练如深蹲、弹力带练习有助于增加肌肉量。运动时间建议选择服药后3-4小时，此时药物效果较稳定。需避免过度剧烈运动，运动前后监测心率。
3、合理用药
按时服用左甲状腺素钠片（如优甲乐）是控制体重的关键。建议晨起空腹服药，服药后1小时再进食。需定期复查甲状腺功能，根据TSH水平调整药量。若出现体重异常波动，应及时就医排查药物剂量是否合适。切忌自行增减药量或服用减肥药物。
甲减患者应每3-6个月复查甲状腺功能，日常注意监测体重变化。保持规律作息，避免熬夜影响激素分泌。冬季注意保暖，低温可能加重代谢减缓。若通过上述方式仍难以控制体重，需及时就诊排查是否合并其他代谢性疾病。用药期间如出现心悸、多汗等甲亢症状，应立即联系医生调整治疗方案。