甲胎蛋白升高可能是妊娠等生理性原因引起的，也可能与肝癌、肝病、生殖细胞肿瘤等疾病有关。需结合其他检查结果及临床表现明确具体病因。
1、妊娠
妊娠期女性体内甲胎蛋白水平可出现生理性升高，尤其在孕中期达到峰值，通常与胎儿肝脏发育相关。这种升高属于正常现象，分娩后2-3周可逐渐恢复正常，一般不需要特殊处理。
2、肝癌
约70%原发性肝癌患者会出现甲胎蛋白显著升高，其数值常超过400μg/L。肝癌细胞异常增殖会导致甲胎蛋白合成增加，患者可能伴随右上腹疼痛、消瘦、黄疸等症状。临床常采用手术切除、肝动脉化疗栓塞、靶向药物（如索拉非尼、仑伐替尼）等综合治疗方案。
3、肝病
病毒性肝炎、肝硬化等肝脏疾病引起的肝细胞再生修复过程中，可能出现甲胎蛋白轻度升高（通常＜400μg/L）。这类患者需配合肝功能、肝脏超声等检查，治疗以抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦）、保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱、双环醇）为主。
4、生殖细胞肿瘤
睾丸癌、卵巢畸胎瘤等生殖系统肿瘤可能分泌甲胎蛋白，常伴有局部肿块、异常出血等症状。确诊后需根据肿瘤分期选择根治性手术，辅以顺铂、依托泊苷等化疗方案。
出现甲胎蛋白升高时，建议及时完善肝脏超声、CT、肿瘤标志物联合检测等检查。避免自行解读报告，需由专科医生结合病史、影像学结果综合分析。确诊恶性疾病者应尽早接受规范化治疗，良性病变患者遵医嘱定期复查即可。