甲状腺肿大可能与碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺结节或肿瘤以及Graves病等因素有关。若出现颈部肿胀或压迫症状，应及时就诊明确病因。
1、碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，长期摄入不足会导致甲状腺代偿性增生以维持激素水平，进而引起肿大。这类患者可能伴随疲劳、畏寒等症状。日常可通过食用加碘盐、海带等补充，必要时需在医生指导下使用左甲状腺素钠片调节激素水平。
2、甲状腺炎
桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病会导致淋巴细胞浸润甲状腺组织，引发慢性炎症和肿大。患者常伴有甲状腺功能减退，可能出现乏力、体重增加等症状。治疗可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行激素替代，急性期可短期使用泼尼松片控制炎症。
3、甲状腺结节或肿瘤
良性结节或恶性肿瘤的异常增殖会直接导致腺体体积增大。患者可能触及颈部肿块，伴随吞咽困难等症状。确诊需进行超声检查，治疗包括甲状腺片抑制治疗，恶性病变需手术切除并配合放射性碘治疗。
4、Graves病
该病属于自身免疫性甲状腺功能亢进症，促甲状腺激素受体抗体会过度刺激甲状腺滤泡细胞增生。患者多伴有突眼、心悸等症状，治疗需使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成，严重者可进行碘131治疗。
出现甲状腺肿大建议及时进行甲状腺功能检测和超声检查。日常需注意观察颈部变化，避免高碘或低碘饮食极端化，严格遵医嘱用药并定期复查激素水平，切忌自行服用含甲状腺素的保健品。