尖锐湿疣的诊断一般通过体格检查、醋酸白试验、病理检查等方法进行。若存在不洁性接触史或局部异常增生,建议及时到皮肤科就诊。
1、体格检查
医生会观察外生殖器、肛门周围等部位的皮肤黏膜是否出现菜花样、乳头状或鸡冠状的疣体。典型皮损表现为淡红色或肤色丘疹,表面粗糙,质地柔软,可能伴有瘙痒或异物感。对于女性患者,还需进行妇科检查以观察阴道、宫颈等部位是否有病变。
2、醋酸白试验
用5%醋酸溶液湿敷或涂抹于可疑皮损处,3-5分钟后观察是否出现白色改变。该方法原理是HPV感染部位的上皮细胞角蛋白遇醋酸后凝固变白,但需注意该方法可能出现假阳性,需结合其他检查综合判断。
3、病理检查
对于临床表现不典型或疑似恶变的皮损,需进行组织病理学检查。医生会局部麻醉后切取部分疣体组织,通过显微镜观察表皮是否呈现乳头瘤样增生、挖空细胞等特征性改变,这是确诊尖锐湿疣的金标准。
若发现生殖器或肛周区域有异常增生物,应避免搔抓或自行用药。确诊后需遵医嘱规范治疗,同时建议性伴侣接受检查,治疗期间应避免性接触。日常生活中需注意保持患处清洁干燥,避免穿紧身衣物摩擦刺激皮损。