肩袖损伤患者通常可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、营养关节类药物等药物进行治疗,同时可结合局部注射药物缓解症状。具体用药需根据病情严重程度及个体差异进行选择。
1、非甾体抗炎药
肩袖损伤常伴随肩关节炎症反应,导致疼痛和活动受限。布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物可通过抑制前列腺素合成,减轻局部炎症和疼痛。此类药物建议在饭后服用,以减少胃肠道刺激。
2、肌肉松弛剂
对于伴有肩部肌肉痉挛的患者,盐酸乙哌立松片可作用于中枢神经系统,缓解肌肉紧张状态,改善肩关节活动度。用药期间需注意可能出现嗜睡等副作用,应避免驾驶操作。
3、营养关节类药物
硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物可促进软骨基质修复,延缓关节退化进程,适用于慢性肩袖损伤患者。此类药物需长期规律服用,通常建议疗程不少于3个月。
4、局部外用药
氟比洛芬凝胶贴膏可直接贴敷于疼痛部位,通过皮肤渗透发挥抗炎作用,减少口服药物带来的全身性副作用。使用时应避开皮肤破损区域,每日更换一次。
5、局部注射药物
对于顽固性疼痛患者,可在超声引导下注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素,或采用富血小板血浆(PRP)注射促进组织修复。注射治疗需严格无菌操作,每年不超过3次以避免肌腱脆性增加。
肩袖损伤患者除药物治疗外,还需配合制动休息、物理治疗及康复训练。急性期应避免提拉重物及过度外展动作,慢性期可进行钟摆运动等肩关节功能锻炼。若出现夜间痛醒或肩关节活动完全受限,建议及时至骨科就诊评估是否需要手术治疗。