肩袖损伤的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、局部外用药、肌肉松弛剂、糖皮质激素以及营养关节药物等,需根据损伤程度在医生指导下选择。
1、非甾体抗炎药
此类药物通过抑制前列腺素合成,减轻局部炎症反应和疼痛。常用药物包括布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。需注意长期使用可能引起胃肠道不适,建议短期服用。
2、局部外用药
外用药物可直接作用于肩部,缓解肿胀和疼痛。常用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,适用于轻度损伤或皮肤完整的患者,需避免开放性伤口处使用。
3、肌肉松弛剂
若伴有肩周肌肉痉挛,可短期使用盐酸乙哌立松片等药物缓解肌肉紧张,改善肩关节活动度。但需注意可能引起嗜睡等副作用,用药期间避免驾驶。
4、糖皮质激素
对于急性炎症期疼痛剧烈者,可在医生指导下局部注射地塞米松磷酸钠注射液,快速抑制炎症反应。因存在肌腱脆性增加风险,需严格限制使用频率和剂量。
5、营养关节药物
硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等可促进软骨修复,改善关节功能,适用于慢性损伤或术后辅助治疗,需长期服用才能起效。
肩袖损伤患者用药期间需避免肩关节过度负重,结合理疗或康复锻炼效果更佳。若疼痛持续加重或出现肩关节活动受限,应及时复诊评估是否需要手术干预。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或疗程。