肩袖损伤的药物治疗需在医生指导下进行,通常以缓解疼痛、消除炎症为主,并结合其他治疗方式促进恢复。常用方法包括口服非甾体抗炎药、局部外用药物、封闭治疗等,具体用药需根据损伤程度和个体情况制定方案。
1、口服非甾体抗炎药
这类药物通过抑制环氧合酶活性减少炎性介质生成,可缓解肩关节肿胀及疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等,需注意存在胃肠道不适或肝肾损伤风险,消化道溃疡患者慎用。
2、局部外用药物
氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用制剂可直接作用于患处,通过皮肤渗透发挥抗炎镇痛作用,较口服药物全身副作用更小。每日2-3次涂抹或贴敷,需避开皮肤破损部位。
3、封闭治疗
对疼痛剧烈的急性期患者,可在超声引导下将复方倍他米松注射液与利多卡因混合后精准注射至肩峰下滑囊。该疗法能快速缓解炎症,但每年注射不宜超过3次,糖尿病等代谢性疾病患者需谨慎选择。
需注意药物治疗仅为综合治疗的一部分,对于部分撕裂或全层撕裂患者,需结合肩关节制动、物理治疗甚至关节镜手术。日常应避免提拉重物、过度外展肩关节等加重损伤的行为。若用药后疼痛持续加重或出现肩关节活动受限,建议及时复诊评估是否需要调整治疗方案。