腱鞘炎的治疗方法主要包括休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方案。
1、休息制动
早期腱鞘炎患者应减少手部活动,避免过度屈伸或负重,必要时使用支具固定患处,有助于缓解局部炎症和疼痛,防止肌腱与腱鞘进一步摩擦加重损伤。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状,也可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物减轻肿胀。
3、物理治疗
通过热敷、超声波、红外线或电疗等物理疗法促进局部血液循环,加速炎症吸收,改善关节活动受限,通常需连续治疗1~2周。
4、封闭治疗
对于反复发作的腱鞘炎,可在患处注射曲安奈德与利多卡因的混合液,直接抑制炎症反应,但同一部位每年注射不宜超过3次,以免损伤肌腱。
5、手术治疗
若保守治疗无效或出现腱鞘严重狭窄,需手术切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压,术后需配合手指屈伸锻炼防止粘连。
腱鞘炎患者日常应避免长时间重复手部动作,注意劳逸结合。若出现持续疼痛、弹响或活动障碍,建议及时到骨科就诊,通过超声检查明确病情进展,严格遵循医嘱选择治疗方案,切勿自行滥用止痛药物掩盖症状。