腱鞘炎患者进行热敷治疗时,一般可采用热敷袋、温水浸泡等方式缓解症状,同时需结合休息、药物治疗等方法改善病情。常见治疗方式包括热敷治疗、药物治疗、支具固定、封闭治疗及手术治疗等,需根据病情严重程度选择。
1、热敷治疗
将热敷袋或热毛巾温度控制在40-45℃,用毛巾包裹后敷于患处,每次持续15-20分钟,每日2-3次。热敷可促进局部血液循环,加速炎症吸收,但需避免温度过高导致皮肤烫伤。对于急性期红肿明显的患者,建议先冷敷减轻渗出,48小时后再改为热敷。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。若伴有明显炎症反应,可口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。对于反复发作的患者,医生可能建议局部注射醋酸泼尼松龙等糖皮质激素。
3、支具固定
使用腕部支具或拇指人字石膏固定患肢2-3周,限制肌腱滑动幅度。固定期间应保持每天4-6小时的支具解除时间,进行适度关节活动以防止僵硬。建议选择透气性好的医用固定器材,并注意观察皮肤受压情况。
进行热敷治疗时需保持皮肤清洁干燥,治疗结束后可配合轻柔的肌腱拉伸运动。若热敷后出现皮肤瘙痒、红斑等异常反应,应立即停止并冷敷处理。建议患者避免重复性抓握动作,使用工具时注意保持手腕中立位。若经2周保守治疗无效或出现手指卡压症状,应及时就诊评估是否需要手术治疗。