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腱鞘炎如何通过运动康复?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腱鞘炎可以通过拉伸运动、力量训练、关节活动度训练、低强度有氧运动以及调整日常活动方式等运动康复方法进行改善。这些方法需结合病情严重程度,并在医生指导下进行,避免过度活动加重损伤。

1、拉伸运动

针对手腕和手指的肌腱进行拉伸可缓解局部紧张。例如将患侧手臂伸直,用另一只手缓慢向背侧牵拉手指,保持10-15秒后放松,每日重复5-10次。此类被动拉伸有助于减轻腱鞘周围压力,但需注意动作轻柔,避免暴力牵拉。

2、力量训练

通过抗阻练习增强前臂肌群力量,推荐使用握力器或橡皮筋进行手指屈伸训练。初期选择0.5-1kg的小重量,每组10-15次,每日2-3组。逐渐增加负荷可提升肌腱耐受性,但急性期红肿明显时应暂停训练。

3、关节活动度训练

进行腕关节360度缓慢旋转,配合手指的抓握-伸展交替练习。可利用桌面辅助完成腕部背伸和掌屈动作,每个方向维持5秒,重复10次为一组。这种主动活动可促进滑液分泌,维持肌腱滑动功能。

4、低强度有氧运动

选择游泳、骑自行车等非负重运动,每周3次,每次20-30分钟。这类全身性运动能改善局部血液循环,但需避免需要反复抓握的单车手柄或泳池划水动作。

5、调整日常活动方式

改变发力模式,如使用宽柄工具减少握持压力,工作中每30分钟活动腕关节。建议采用前臂支撑垫分散手腕压力,避免长时间维持拇指外展姿势使用手机等电子设备。

进行运动康复期间需配合休息制动,急性期可局部冷敷。若训练后出现疼痛加剧或持续肿胀,应及时停止并就医。日常生活中注意保持正确姿势,必要时佩戴支具保护,结合超声波、冲击波等物理治疗可提升康复效果。

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