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降钙素原偏高意味着什么?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

降钙素原偏高通常意味着体内可能存在细菌感染、脓毒症、多器官功能障碍等情况。该指标是反映细菌感染严重程度的重要标志物,数值越高往往提示感染越严重。

1、细菌感染

细菌侵入人体后会刺激免疫系统产生炎症反应,促使肝、肺等器官的神经内分泌细胞大量释放降钙素原。患者可能伴随发热、寒战、C反应蛋白升高等表现。一般需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

2、脓毒症

当感染引发全身炎症反应综合征时,降钙素原水平可显著升高至2-10ng/ml甚至更高。此时常出现心率加快、呼吸急促、低血压等休克症状,需及时进行液体复苏,并静脉注射注射用亚胺培南西司他丁钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等广谱抗生素。

3、多器官功能障碍

严重感染导致降钙素原持续超过10ng/ml时,可能引发急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤等并发症。这种情况需在ICU进行连续性肾脏替代治疗、机械通气等生命支持,同时使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染源。

若检测发现降钙素原升高,建议及时进行血培养、CT扫描等检查明确感染部位。治疗期间需动态监测降钙素原水平变化,通常每24-48小时复查一次,直至连续两次检测值恢复正常范围。日常应注意避免擅自停药,防止细菌耐药性产生。

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