角膜炎是否需要手术治疗，通常需要根据病情严重程度和具体病因进行判断。多数情况下可通过药物治疗控制，但若出现严重并发症则可能需要手术干预。
1、感染性角膜炎
细菌、病毒或真菌感染引起的角膜炎通常以药物治疗为主。例如细菌感染可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，病毒感染常用更昔洛韦滴眼液。这类患者通过规律用药多数能得到有效控制，无需手术。
2、免疫性角膜炎
由自身免疫反应引发的角膜炎症，常采用糖皮质激素滴眼液配合免疫抑制剂治疗。在规范用药和定期复查的情况下，通常能避免角膜损伤进展，不需要手术治疗。
3、严重并发症
当角膜炎引发角膜溃疡穿孔、角膜基质变薄超过50%或形成致密瘢痕影响视力时，可能需要实施角膜移植术。手术方式包括板层角膜移植或穿透性角膜移植，术后需配合抗排斥治疗。
若出现眼痛加剧、视力骤降或角膜混浊扩散等情况，建议立即到眼科急诊就诊。治疗方案需由专业医生根据角膜病灶深度、病原体类型和全身状况综合制定，患者应严格遵循医嘱进行治疗并按时复诊，避免自行调整用药或延误手术时机。