脚后跟疼痛可能与肾虚有关，但更常见的原因包括局部劳损、足底筋膜炎、骨刺等因素。中医理论中肾主骨生髓，肾虚可能导致骨骼失养，从而引发足底或足跟酸痛。但现代医学角度分析，足跟痛主要与局部结构病变相关。
1、局部劳损
长时间行走、站立或穿不合脚鞋子可能导致足跟肌腱和筋膜反复牵拉，形成无菌性炎症。此类疼痛在晨起或久坐后第一步时最明显，适当休息、热敷后可缓解。
2、足底筋膜炎
足底筋膜在跟骨附着点发生慢性损伤时，可能引发撕裂样疼痛。超重人群、扁平足患者更易出现，需通过超声波治疗、足弓支撑鞋垫干预。
3、跟骨骨刺
跟骨骨质增生可能刺激周围软组织，X线检查可发现骨性突起。这种情况引起的疼痛具有定位明确、按压加重的特点，可能需要冲击波治疗。
4、肾虚因素
中医范畴的肾气虚患者可能出现足跟隐痛，多伴随腰膝酸软、夜尿频多等全身症状。这类情况需通过把脉辨证，采用杜仲、牛膝等中药调理，不可自行盲目补肾。
如足跟疼痛持续超过两周，伴有肿胀或活动受限，建议至骨科就诊完善超声或MRI检查。日常生活中注意控制体重，避免赤脚行走，选择有足弓支撑的运动鞋，运动前做好足部拉伸。