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颈椎病导致头晕怎么办

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎病导致头晕的患者,一般可通过日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。颈椎病引起的头晕多与椎动脉受压或交感神经受刺激有关,需根据病情选择针对性治疗措施。

1、日常调理

患者需避免长时间低头或伏案工作,建议每隔1小时适当活动颈部,如缓慢旋转头部或进行颈部拉伸。睡眠时选择高度适宜的枕头,避免颈部过度前屈或后仰,有助于减轻椎动脉压迫。

2、物理治疗

颈椎牵引可增加椎间隙宽度,减轻神经压迫,每次牵引时间以15-20分钟为宜。配合超短波治疗可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。中医推拿需由专业医师操作,避免暴力扭转颈部。

3、药物治疗

甲钴胺片可营养神经,改善神经传导功能;布洛芬缓释胶囊能缓解局部炎症反应;盐酸氟桂利嗪胶囊可改善椎动脉供血。颈复康颗粒等中成药具有活血通络作用,需在中医师指导下辨证使用。

4、手术治疗

对于存在严重椎间盘突出、骨赘压迫椎动脉或保守治疗无效者,可考虑颈椎前路椎间盘切除融合术、椎动脉减压术等。术后需佩戴颈托固定4-6周,并循序渐进开展康复训练。

出现持续性头晕伴恶心、视物旋转或行走不稳时,应及时到骨科或神经内科就诊。建议完善颈椎MRI、椎动脉彩超等检查,明确受压部位和程度。治疗期间需避免驾驶或高空作业,注意颈部保暖,适当进行游泳、八段锦等锻炼增强颈肌力量。

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