颈椎病引起的肩膀疼痛可通过药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗以及日常护理等方法缓解。具体治疗方案需结合病情严重程度由医生制定。
1、药物治疗
颈椎病压迫神经根或局部炎症刺激可能引发肩膀疼痛,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药减轻炎症反应。若伴有神经根水肿,可联合甲钴胺片等营养神经药物促进神经修复。
2、物理治疗
急性期可采用局部热敷促进血液循环,每次20分钟每日2次。慢性期可通过超短波、微波等电疗方式松解肌肉痉挛,配合推拿手法调整颈椎小关节紊乱,每次治疗时长约30分钟。
3、牵引治疗
适用于神经根型颈椎病患者,通过颈椎牵引仪施加5-7公斤牵引力,每日1次持续20分钟,可扩大椎间隙减轻神经压迫,需在康复师指导下进行。
4、手术治疗
当保守治疗3个月无效或出现进行性肌力下降时,需考虑椎间盘置换术、椎板成形术等手术方案,术后需配合颈托固定6-8周促进骨骼愈合。
5、日常护理
建议使用高度适中的颈椎枕,保持视线平视的电脑屏幕高度。避免单次低头超过30分钟,每小时进行颈部后仰、侧屈等牵伸运动,每次持续5-10秒重复5组。
出现持续性肩痛伴上肢麻木时应及时就诊脊柱外科,通过X线、MRI等检查明确颈椎病变程度。治疗方案需严格遵循医嘱,自行使用止痛药物可能掩盖病情进展,剧烈疼痛时切忌强行按摩颈椎。