咖啡对增强骨密度通常没有明显益处，但适量饮用一般不会对骨骼健康产生显著负面影响。过量摄入咖啡因可能影响钙吸收，从而增加骨质疏松风险，具体效果因人而异。
咖啡因会抑制肠道对钙的吸收，并促进钙通过尿液排出。长期大量饮用咖啡可能降低骨密度，尤其是每日摄入超过4杯时，这种影响更为明显。但适量饮用（如每天1-2杯）通常不会造成显著危害。不同研究结论存在差异，部分研究显示适量咖啡摄入与骨折风险无明确关联，这可能与咖啡中含有的抗氧化成分有关。
对于存在钙摄入不足、绝经后女性或骨质疏松高风险人群，建议将每日咖啡限制在3杯以内。同时应保证每日1000-1200mg钙摄入，适当增加奶制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物，并配合维生素D补充和负重运动。出现骨密度下降或骨折史者，需在医生指导下调整饮食习惯。