腹泻伴有呕吐的治疗方法主要包括口服补液盐、止泻药物、止吐药物、抗生素以及益生菌等，需根据具体病因在医生指导下选择。若症状持续加重，应及时就医明确病因。
1、口服补液盐
腹泻和呕吐可能导致脱水和电解质紊乱，口服补液盐可通过补充水分及钠、钾等电解质，维持体内水盐平衡。对于轻度脱水患者，建议优先使用低渗型口服补液盐，每次腹泻或呕吐后补充50-100ml。
2、止泻药物
蒙脱石散可通过吸附肠道内病原体和毒素缓解腹泻；洛哌丁胺能抑制肠道蠕动，减少排便次数；地芬诺酯可调节肠道平滑肌张力。需注意蒙脱石散需与其他药物间隔2小时服用，洛哌丁胺禁用于细菌性肠炎。
3、止吐药物
昂丹司琼作为5-HT3受体拮抗剂，可有效缓解化疗或胃肠炎引发的呕吐；甲氧氯普胺通过促进胃排空改善恶心症状；多潘立酮作用于外周多巴胺受体。需注意甲氧氯普胺可能引发锥体外系反应。
4、抗生素
诺氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类药物适用于细菌性痢疾或霍乱；头孢克肟对沙门氏菌感染有效；阿奇霉素可用于儿童空肠弯曲菌感染。需通过粪便常规和培养明确病原体后使用，避免滥用导致耐药性。
5、益生菌
双歧杆菌三联活菌可调节肠道菌群失衡；布拉氏酵母菌对轮状病毒肠炎有辅助治疗作用；酪酸梭菌能抑制致病菌过度繁殖。建议与抗生素间隔2小时服用，储存时需注意避光防潮。
出现腹泻伴呕吐时，建议首先补充电解质溶液，观察6-8小时症状变化。若出现血便、持续高热、意识模糊或尿量明显减少，应立即急诊处理。特殊人群如孕妇慎用洛哌丁胺，婴幼儿禁用喹诺酮类药物，具体用药方案需经消化科医生评估后实施。