老年人脚肿可能与营养不良有关，但也可能由心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病或静脉功能不全等病理因素引起。若长期存在脚肿，建议及时就医明确病因。
1、营养不良
长期营养不良可能导致低蛋白血症，使血液中的胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙，从而引发脚肿。这类患者可能伴随体重下降、乏力等症状。日常需注意补充优质蛋白，如鸡蛋、牛奶等，必要时可遵医嘱静脉输注人血白蛋白。
2、心脏疾病
慢性心力衰竭患者由于心脏泵血功能减弱，静脉回流受阻，常出现下肢水肿。典型症状包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗可选用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，同时需控制原发病。
3、肾脏疾病
肾病综合征或慢性肾衰竭患者因大量蛋白尿导致低蛋白血症，且肾脏排水能力下降，易出现脚肿、眼睑水肿。常用药物包括黄葵胶囊、百令胶囊等中成药，以及阿魏酸哌嗪片等改善肾循环药物。
4、肝脏疾病
肝硬化患者肝脏合成白蛋白减少，同时门静脉高压导致腹腔积液和下肢水肿。需针对肝病进行治疗，如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物，并限制钠盐摄入。
5、静脉功能不全
下肢静脉曲张或深静脉血栓患者因静脉回流障碍，可能表现为单侧脚肿伴皮肤色素沉着。可穿戴弹力袜改善症状，药物治疗包括地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等。
老年人出现脚肿时应完善肝肾功能、心脏彩超、下肢血管超声等检查。日常需限制每日饮水量（不超过1500ml），减少站立时间，睡眠时抬高下肢促进血液回流。需注意利尿剂可能引起电解质紊乱，用药期间应定期监测血钾、血钠水平。