老人脚肿是否需要就医治疗，需根据具体情况进行判断。若肿胀轻微且无其他不适，可能暂时无需就医；若伴随疼痛、发红或全身症状，则建议及时就诊。常见原因包括生理性水肿、心脏疾病、肾脏疾病等。
1、生理性水肿
长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，表现为脚部轻微肿胀。这种情况可通过抬高双腿、适当活动缓解，通常无需特殊治疗。若肿胀在休息后自行消退，可暂时观察。
2、心脏疾病
心力衰竭患者因血液循环障碍，易出现下肢对称性水肿，常伴呼吸困难、乏力等症状。此类情况需通过心电图、心脏超声等检查确诊，并遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善症状，必要时需住院进行强心治疗。
3、肾脏疾病
慢性肾病会导致蛋白流失和钠水潴留，引起脚踝及眼睑水肿，可能伴随尿量减少、泡沫尿。需完善尿常规、肾功能检查，确诊后需使用缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片等药物控制病情，严重时需透析治疗。
4、静脉血栓
单侧脚肿伴皮肤温度升高、疼痛时，需警惕深静脉血栓。可通过血管超声明确诊断，急性期需使用低分子肝素钠注射液抗凝，慢性期可口服利伐沙班片，必要时行介入取栓术。
若老人脚肿持续超过24小时不消退，或伴有胸闷、尿量减少等症状，建议及时到心血管内科或肾内科就诊。日常需控制盐分摄入，每日监测体重变化，睡眠时可用软枕垫高下肢促进血液回流。避免擅自服用利尿药物，以免引起电解质紊乱。