大众养生网

梨状肌综合征如何缓解疼痛?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

梨状肌综合征引起的疼痛可以通过日常调理、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗以及手术治疗等方式缓解。具体方法需根据病情严重程度和个体情况选择,建议在医生指导下进行。

1、日常调理

日常需避免长时间久坐或过度活动,减少对梨状肌的刺激。可适当进行散步、游泳等低强度运动,避免久坐后突然转身或弯腰。睡眠时可在膝盖下方垫软枕,保持髋关节轻度外展,减轻梨状肌张力。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用热敷促进血液循环,每次15-20分钟,每日2-3次。配合推拿手法松解局部肌肉,或使用泡沫轴进行梨状肌自我放松。在康复师指导下进行髋关节外旋牵拉训练,每日3组,每组保持30秒。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可联合乙哌立松片或替扎尼定片等肌肉松弛剂,通常需连续用药1-2周。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏局部贴敷。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛,可在超声引导下进行精准注射治疗。常用2%利多卡因注射液1ml联合复方倍他米松注射液1ml进行痛点注射,每周1次,连续不超过3次。注射后需保持局部制动24小时。

5、手术治疗

经3-6个月保守治疗无效且神经压迫症状明显者,可考虑梨状肌切断术或坐骨神经减压术。术后需进行渐进性康复训练,通常术后2周开始髋关节活动度训练,6周后逐步恢复正常活动。

出现持续性臀部疼痛伴下肢放射痛时,建议及时至骨科或疼痛科就诊。治疗期间需避免自行服用超剂量止痛药物,特别是消化道疾病患者使用非甾体抗炎药前应咨询医生。术后患者需按医嘱进行康复锻炼,防止肌肉粘连复发。

推荐文章

推荐问答