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睾丸疼痛是什么原因

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸疼痛可能是生理性原因所致,也可能与附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等疾病有关,建议及时就医明确病因。若长时间久坐或局部受压,可能引起短暂不适,但若疼痛持续或加重,需警惕病理性因素。

1、生理性原因

睾丸部位受到外力撞击、长时间骑车或久坐,可能造成局部组织受压或轻微损伤,引起暂时性疼痛。此类疼痛通常可自行缓解,建议避免挤压睾丸,选择宽松衣物,适当休息后症状多会消失。

2、附睾炎

细菌经尿道逆行感染可能引发附睾炎症,表现为睾丸肿胀、触痛明显,可能伴随发热。确诊后需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素,同时可配合阴囊托高减轻坠胀感。

3、睾丸扭转

剧烈运动或外力作用可能导致精索旋转,造成睾丸供血障碍,出现突发剧痛、阴囊红肿,属于泌尿外科急症。需在6小时内通过手法复位或手术固定睾丸,延误治疗可能引起睾丸坏死,术后需用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

4、精索静脉曲张

静脉回流受阻会导致阴囊坠痛,久站后加重,可能影响生育功能。轻度患者可使用地奥司明片改善循环,严重者需行腹腔镜精索静脉高位结扎术,术后配合七叶皂苷钠片促进恢复。

若排除碰撞等明确诱因,或伴随排尿异常、血精等症状,建议尽早就诊泌尿外科。通过阴囊超声、尿常规等检查可明确诊断,治疗期间应避免剧烈运动,禁止性生活,严格按医嘱规范用药以预防并发症。

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