试管受精失败可能与胚胎质量、子宫内膜容受性、激素水平、免疫因素以及年龄因素等有关，需结合个体情况具体分析。
1、胚胎质量
胚胎染色体异常或发育潜能不足是常见原因。若精子和卵子存在遗传缺陷或成熟度不足，可能导致受精后胚胎分裂异常，无法形成优质胚胎。这种情况可通过第三代试管婴儿技术（PGT）进行胚胎筛选以提高成功率。
2、子宫内膜容受性
子宫内膜厚度不足（＜7mm）、存在息肉或粘连等病变时，会影响胚胎着床。此外，子宫内膜容受性相关生物标志物如整合素、白血病抑制因子等表达异常，也可能导致胚胎无法顺利植入。
3、激素水平
促排卵方案不当可能引起黄体功能不全，孕酮水平不足会影响子宫内膜转化。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病若未得到控制，可能干扰胚胎着床过程中的激素支持。
4、免疫因素
约10%-15%的失败案例与母体抗磷脂抗体、抗核抗体等异常相关。这些抗体可能引发凝血功能异常或免疫排斥反应，导致胚胎着床失败或早期流产。
5、年龄因素
女性35岁后卵子质量显著下降，线粒体功能衰退导致胚胎非整倍体率升高。数据显示，40岁以上女性试管成功率不足20%，流产率可达50%以上。
建议患者在失败后与生殖医生详细分析周期数据，完善宫腔镜、胚胎染色体筛查、免疫指标等检测。根据具体原因调整促排方案、进行宫腔预处理或免疫调节治疗，必要时考虑供卵等辅助方案。保持良好心态对后续治疗同样重要。