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月经不调吃什么药能改善月经量多

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

月经量多可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等因素有关,可通过激素类药物、止血药、抗纤溶药物、中药以及手术治疗等方式改善。建议就医明确病因后遵医嘱选择合适方案,避免自行用药。

1、激素类药物

内分泌紊乱导致的月经量多,可通过调节激素水平改善。常用短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片,能抑制子宫内膜过度增生;孕激素类药物如地屈孕酮片,可调节月经周期并减少出血量。部分患者可能需要使用米非司酮等药物抑制雌激素活性,但需在医生指导下使用。

2、止血药物

急性出血时可使用氨甲环酸注射液快速止血,慢性出血可口服咖啡酸片改善毛细血管通透性。此类药物需注意使用时长,避免长期服用导致血栓风险增加。

3、中药治疗

中医辨证属血热证者可选用云南白药胶囊凉血止血,血瘀证适用宫血停颗粒活血化瘀。中成药需根据体质和证型选择,如气血两虚型可服用乌鸡白凤丸,需由中医师指导用药。

4、抗纤溶治疗

适用于凝血功能异常引起的月经过多,常用氨甲环酸片抑制纤维蛋白溶解。需定期监测凝血功能,有血栓病史者禁用,用药期间需观察是否出现头痛、视力模糊等副作用。

5、手术治疗

子宫肌瘤或子宫内膜息肉导致的月经过多,药物治疗无效时可考虑宫腔镜手术切除病灶。严重子宫腺肌症患者可能需要放置曼月乐环释放孕激素,或行子宫动脉栓塞术等介入治疗。

建议患者记录月经周期及出血量变化,避免过度劳累和精神压力。若出现头晕乏力等贫血症状,应及时检查血红蛋白水平。所有治疗方案均需在妇科医生指导下进行,特别是需要长期用药或手术干预时,需充分评估适应证和禁忌证。

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