艾滋病初期口腔白斑可能与机体免疫力下降引发的真菌感染、病毒感染或其他因素有关，需结合具体检查明确病因。若确诊艾滋病，应及时进行抗病毒治疗以控制病情。
1、真菌感染
艾滋病患者因免疫系统受损，易发生念珠菌等真菌感染，导致口腔黏膜出现白色斑块，即鹅口疮。患者常伴随口腔疼痛、进食困难等症状。一般可遵医嘱使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、制霉菌素片等抗真菌药物进行治疗。
2、病毒感染
EB病毒感染可能引发口腔毛状白斑，表现为舌侧或颊黏膜的白色条纹状病变。此类白斑通常无痛，但提示免疫系统严重受损。治疗需以抗艾滋病病毒药物为主，如拉米夫定片、齐多夫定片、依非韦伦片等，通过控制HIV病毒载量来改善免疫功能。
3、其他因素
长期免疫力低下可能导致口腔细菌感染或黏膜修复异常，形成白斑样病变。日常需注意口腔卫生，避免吸烟、饮酒等刺激因素。若出现溃烂、出血等症状，需及时进行病理检查排除癌变可能。
艾滋病相关口腔病变需通过HIV抗体检测、病毒载量测定及口腔分泌物培养等检查明确诊断。确诊后应尽早启动规范化抗病毒治疗，同时针对机会性感染进行对症处理。日常需保持均衡营养，定期监测免疫功能指标，避免与其他传染病患者接触。