坐骨神经痛患者通常可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、糖皮质激素或阿片类镇痛药等药物改善症状，需根据具体病因选择用药方案。
1、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物可通过抑制前列腺素合成，减轻神经根周围的炎症反应，缓解局部疼痛和肿胀。此类药物适用于轻中度疼痛，但长期使用可能引起消化道不适，需配合护胃药物。
2、肌肉松弛剂
盐酸替扎尼定片、氯唑沙宗片等可作用于中枢神经系统，缓解因神经压迫导致的腰背部肌肉痉挛，改善活动受限。用药期间可能出现嗜睡、乏力等副作用，需避免驾驶或高空作业。
3、神经营养药物
甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等能促进受损神经髓鞘修复，调节神经传导功能，适用于病程较长或伴有下肢麻木感的患者。此类药物需连续服用1-3个月才能显现疗效。
4、糖皮质激素
地塞米松片、泼尼松龙片具有强效抗炎作用，可快速缓解急性期神经根水肿。由于可能引发血糖升高和骨质疏松，通常建议短期小剂量使用，糖尿病患者需谨慎选择。
5、阿片类镇痛药
盐酸曲马多缓释片、氨酚羟考酮片适用于其他药物无效的剧烈疼痛，通过阻断痛觉传导发挥镇痛作用。此类药物存在成瘾风险，需严格遵循医嘱控制用药剂量和疗程。
出现坐骨神经痛症状应及时就诊，通过CT或MRI明确腰椎间盘突出、梨状肌综合征等病因。药物治疗需配合卧床休息、局部热敷及牵引理疗等综合措施。避免自行增加药量，服用激素类药物期间需监测血压和电解质水平，疼痛缓解后应在康复科医师指导下进行核心肌群训练。