RBC偏高可能是生理性原因所致，也可能与真性红细胞增多症、心肺疾病、肾脏疾病等病理性因素有关。若检查发现RBC异常升高，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期处于高原地区或剧烈运动可能导致机体缺氧，刺激骨髓代偿性生成更多红细胞。这种情况通常为一过性改变，脱离缺氧环境或休息后可逐渐恢复，无其他明显症状，一般无需特殊治疗。
2、真性红细胞增多症
属于骨髓增殖性肿瘤，表现为红细胞自主性过度增生。患者常伴面色潮红、头痛及皮肤瘙痒，可能出现血栓并发症。治疗需采用静脉放血降低血容量，联合羟基脲、干扰素α等药物抑制骨髓造血，必要时使用阿司匹林预防血栓。
3、心肺疾病
慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等导致机体慢性缺氧，通过促红细胞生成素（EPO）介导引发继发性红细胞增多。患者多存在呼吸困难、紫绀等原发病症状，需使用沙丁胺醇吸入剂改善通气，地高辛增强心功能，严重者需手术矫正畸形。
4、肾脏疾病
肾癌、多囊肾等肾脏病变可能异常分泌EPO刺激红细胞生成。常伴血尿、腰部包块等肾损害表现，需手术切除肿瘤，使用依那西普调控EPO水平，终末期患者需透析治疗。
发现红细胞计数偏高应完善骨髓穿刺、EPO检测、影像学检查等明确诊断。日常需避免吸烟、保证水分摄入，治疗需严格遵循血液科或相关专科医生指导，根据具体病因制定个体化方案，切忌自行服用补血药物加重病情。