白带异常可能与生理性原因有关，也可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病因素引起的。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，无明显异味，其性状会随月经周期或妊娠发生生理性变化。若白带颜色、气味或量异常，需警惕病理性改变。
1、生理性原因
女性在排卵期、妊娠期或月经前后，体内雌激素水平升高，可能导致白带量增多且变得稀薄透明。这种变化属于正常生理现象，通常不伴随外阴瘙痒或灼热感，无需特殊处理，注意外阴清洁即可。
2、阴道炎
细菌性阴道病可出现灰白色稀薄白带伴鱼腥臭味；滴虫性阴道炎常表现为黄绿色泡沫状白带；外阴阴道假丝酵母菌病则会产生白色豆渣样或凝乳状白带。一般需进行白带常规检查确诊，遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或氟康唑胶囊等药物治疗。
3、宫颈炎
急性宫颈炎患者常见脓性白带增多，伴有宫颈充血水肿，可能与淋球菌、衣原体感染有关。慢性宫颈炎可能表现为淡黄色白带，宫颈柱状上皮异位者白带量可能增多。治疗可选用阿奇霉素片、多西环素片或头孢克肟胶囊等抗生素。
4、盆腔炎
盆腔炎症可能导致白带发黄、量多且质地黏稠，伴有下腹坠痛或腰骶部酸痛。急性发作期可能出现发热、寒战等症状，需及时使用注射用头孢曲松钠、奥硝唑注射液等药物进行抗感染治疗。
建议出现白带异常时及时进行妇科检查及白带常规检测，避免自行冲洗阴道或滥用抗生素。日常应选择棉质透气内裤，保持外阴干燥清洁，性伴侣有相关症状时需同时治疗。若白带带血或持续异常超过2周，应尽快就诊排除器质性病变。