便溏的药物治疗需根据具体病因选择，常见药物包括健脾类中成药、止泻类药物、益生菌制剂等，必要时需针对肠道感染使用抗生素。建议在医生指导下用药，避免自行盲目使用。
1、健脾类中成药
适用于脾胃虚弱引起的便溏，常见药物如参苓白术散、补中益气丸、香砂六君丸等。这类药物可通过调理脾胃功能，改善运化水湿的能力，从而缓解大便稀溏的症状。服用期间需忌食生冷油腻食物，孕妇及湿热内蕴者慎用。
2、止泻类药物
针对急性腹泻症状，常用蒙脱石散进行物理吸附止泻。该药物能覆盖消化道黏膜，吸附病原体及毒素，但不建议长期使用。对于感染性腹泻需慎用，以免影响病原体排出。
3、益生菌制剂
适用于肠道菌群失调引起的便溏，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。通过补充有益菌群，调节肠道微生态平衡，改善消化吸收功能。需注意与抗生素间隔2小时服用，避免高温保存。
4、消化酶制剂
针对消化不良型便溏，可使用多酶片、胰酶肠溶胶囊等。这类药物补充胰酶和胃蛋白酶，帮助分解食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物，促进营养吸收。需餐中服用效果更佳，肠溶制剂不可嚼碎。
日常应注意饮食调理，避免生冷、高脂及刺激性食物，适当增加山药、小米等健脾食材。若便溏持续超过2周，或伴有发热、脓血便等情况，应及时就诊进行粪便常规、肠镜等检查，排除炎症性肠病、肠易激综合征等器质性疾病。抗生素使用需严格遵循医嘱，避免滥用导致肠道菌群紊乱。