布美他尼作为袢利尿药，通常用于治疗水肿性疾病、高血压、急性肺水肿、高钾血症以及高钙血症等症状。该药物通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，促进水分排出而发挥治疗作用。
1、水肿性疾病
布美他尼能有效缓解心源性水肿、肝源性水肿及肾性水肿。其通过抑制髓袢升支粗段Na-K-2Cl同向转运体，阻断钠离子重吸收，增加尿液生成量，减轻组织间液潴留。对于充血性心力衰竭、肝硬化腹水等疾病引发的水肿具有显著改善效果。
2、高血压
该药物通过减少血容量和细胞外液量，降低外周血管阻力，从而产生降压作用。尤其适用于伴有肾功能不全或慢性心力衰竭的高血压患者，可作为联合用药方案的重要组成部分。
3、急性肺水肿
布美他尼能快速产生强效利尿作用，减轻心脏前负荷。在急性左心衰竭导致肺水肿时，静脉给药可迅速降低肺毛细血管楔压，改善呼吸困难等危急症状。
4、高钾血症
通过增强远曲小管的钠离子浓度，促进钾离子排泄。对于慢性肾功能不全或药物性因素引起的血钾升高，能有效调节电解质平衡，预防严重心律失常的发生。
5、高钙血症
该药可抑制钙离子在髓袢升支粗段的重吸收，增加尿钙排泄量。适用于肿瘤溶解综合征或甲状旁腺功能亢进等疾病引起的血钙水平异常升高。
使用布美他尼期间需定期监测电解质水平，长期用药可能引发低钾血症、低钠血症等代谢紊乱。肾功能不全患者应调整剂量，避免与氨基糖苷类抗生素联用以防耳毒性加重。出现肌肉痉挛或心律失常等不良反应时应及时就医处理。