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蚕豆病患者需要注意哪些药物?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

蚕豆病患者需注意磺胺类、抗疟药、解热镇痛药等可能诱发溶血的药物,日常用药需严格遵医嘱。该病由于体内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,部分药物易导致红细胞破坏,严重时危及生命。

1、磺胺类药物

磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶等磺胺类抗菌药会干扰红细胞代谢,引发急性溶血反应。这类药物常见于治疗尿路感染或呼吸道感染,患者需主动告知医生病史。

2、抗疟药物

伯氨喹、奎宁等抗疟药会抑制红细胞抗氧化能力,导致血红蛋白变性。即使是小剂量使用,也可能在24-48小时内出现血红蛋白尿、黄疸等症状。

3、解热镇痛药物

阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物在蚕豆病患者中需谨慎使用。大剂量服用会加重氧化应激反应,特别是儿童患者更易出现发热伴溶血现象。

用药前应详细阅读说明书,避免使用含萘(卫生球成分)、维生素K类似物及呋喃妥因等药物。中药方面需警惕川黄连、牛黄解毒片等含氧化性成分的制剂。建议随身携带疾病提示卡,就医时第一时间向医务人员说明情况,必要时进行用药替代方案调整。

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